با توجه به بیماری همه گیر COVID-19 ، مطبوعات کانادا مطبوعاتی با گروهی از متخصصان برجسته کانادایی در زمینه کنترل بیماری و اپیدمیولوژی مصاحبه کردند و از آنها پرسیدند که برای کاهش آسیب دفعه بعدی که میکروب با چنین پتانسیل تخریبی ظاهر می شود ، چه کارهایی باید انجام شود.

در اینجا پنج درس مهم ارائه شده است.

نابرابری های اقتصادی اجتماعی و بهداشتی باعث آسیب پذیری بیشتر افراد شده است

استفانی استراتدی ، اپیدمیولوژیست متولد تورنتو در دانشگاه کالیفرنیا ، سن دیگو ، گفت که COVID-19 خطاهای خطایی را در جامعه کانادا نشان داد ، که نشان می دهد نابرابری های طولانی مدت به میزان بالاتر عفونت و مرگ و میر کمک کرده است.

استراتي گفت: “افرادي كه به طور كلي مبتلا به COVID مي شوند افراد فقير ، رنگين پوست و يا در شرايط اقتصادي اجتماعي نامناسبي هستند.”

در تجزیه و تحلیل مرگ COVID-19 بین مارس و ژوئیه ، آمار کانادا دریافت که مرگ ویروس در محله های کانادا دو برابر است ، جایی که بیش از 25 درصد از مردم اعضای اقلیت های قابل مشاهده هستند ، در مقایسه با محله هایی که اقلیت ها کمتر از یک درصد از مردم هستند .

استرادی گفت مردم در بسیاری از مناطق کانادا خدمات بهداشتی محدودی دارند.

وی گفت: “یافتن پزشك در منطقه خواهر و مادر من در استافویل ، حومه تورنتو بسیار بسیار دشوار است.”

“آنچه ما باید انجام دهیم سرمایه گذاری در زیرساخت های بهداشت عمومی و بهداشتی خود است ، زیرا این آخرین بیماری همه گیر ما نخواهد بود.”

استاد دانشگاه بریتیش کلمبیا ، اریکا فرانک ، پزشک و متخصص بهداشت عمومی ، گفت که تقریباً تمام کسانی که بر اثر COVID-19 فوت کرده اند از قبل عوامل خطر از جمله سن داشتند.

وی گفت: “عدم توجه کافی به کاهش خطر ابتلا به بیماری های مزمن باعث افزایش قابل توجه گروه افراد مستعد COVID می شود.”

وی گفت: برای کاهش بیماریها و مرگ و میر ، لازم است هزینه های لازم برای سیستم های بهداشت عمومی و عوامل اجتماعی تعیین کننده سلامت مانند مسکن هزینه شود.

تقسیم مسئولیت های مراقبت های بهداشتی در کانادا ناکارآمد است

دونالد شپارد گفت که قطع ارتباط بین اقدامات فدرال و استانی یا سرزمینی برای مبارزه با بیماری همه گیر مانع پاسخ موثر است. وی رئیس گروه میکروبیولوژی و ایمونولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه مک گیل و عضو کارگروه درمانی COVID-19 کانادا است.

به عنوان مثال ، شپارد گفت که پس از تأیید درمان الی لیلی با آنتی بادی های COVID-19 توسط بهداشت کانادا ، خریداری شده توسط دولت فدرال و برجسته شده توسط گروه کار فدرال در مورد مسائل درمانی ، مقامات بهداشتی بریتیش کلمبیا تصمیم گرفتند تائید داروی فدرال را رد کنند.

وی گفت که نمونه های بسیار دیگری از جمله کار در خانه های مراقبت طولانی مدت وجود دارد.

[ Sign up for our Health IQ newsletter for the latest coronavirus updates ]

وی گفت: “كبك فریاد می زند كه پول می خواهد ، اما از رعایت حداقل استانداردهای مراقبت طولانی مدت امتناع می ورزد.”

وی گفت: از آغاز ابتلا به بیماری همه گیر ، ارتباطات ضعیف و بسیاری از قلمرو گرایی ها وجود داشته است.

وی گفت: “باید زمانی باشد كه همه چیز روی عرشه باشد و ما بازی نكنیم.” “این اتفاق ساده ای رخ نداد. ما این بخشها را بین استانها و کارگزاران فدرال دیده ایم ، که صادقانه می گویم ، منجر به مرگ افراد می شود. “

تصمیم گیری متمرکز در مراقبت های بهداشتی نوآوری را خفه می کند

شپرد گفت: با توجه به کنترل دولت های فدرال و استانها بر تصمیمات مقابله با بیماری همه گیر ، سیستم بهداشتی کانادا نمی تواند چابک باشد.

وی گفت: “در یک بیماری جدید مانند همه گیری ، وقتی از چیزهایی یاد می گیریم ، مردم روی زمین بسیار سریعتر از افرادی که در اوتاوا ، شهر کبک یا تورنتو نشسته اند یاد می گیرند.”

وی گفت كه شركت ها و دانشگاه های كانادایی در تلاشند تا استراتژی های آزمایشی را كه از آزمایشات سریع برای باز شدن ایمن استفاده می كنند ، تصویب كنند.

“راه اندازی وزارتخانه های بهداشت در واقع ایجاد این نوع کارها را بسیار دشوار می کند زیرا آنها کل دولت را درگیر می کنند.”

شپرد گفت هیچ فرایندی وجود ندارد که اشخاص خصوصی بتوانند برای راه اندازی برنامه های آزمایشی نوآورانه استفاده کنند.

“جزمیت وزارتخانه های بهداشت ساده است: کاری که ما انجام می دهیم درست است. هیچ راه بهتری برای انجام کاری وجود ندارد … بنابراین ما به کسی کمک نمی کنیم که کار دیگری غیر از آنچه انجام می دهیم انجام دهد. و هر چیز دیگری تهدیدی برای دولت ماست. ” “این یک ذهنیت است و فقط نوآوری در مراقبت های بهداشتی را از بین می برد.”

عدم هماهنگی تحقیقات را مختل می کند

فرانسوا لامونتان ، یک پزشک کلینیک در دانشگاه شربروک ، گفت که همه گیری COVID-19 نشان داده است که تحقیقات برای تصمیم گیری در مورد سلامت چقدر مهم است.

وی گفت: دانشمندان کانادایی در طی همه گیری همه جانبه نقش های علمی برجسته ای را ایفا می کنند ، اما به دلیل عدم هماهنگی ، جذب بیماران برای شرکت در آزمایشات بالینی یک چالش است.

“تحقیقات زیادی آغاز شده است. بسیاری از این مطالعات با هم تداخل دارند. “

وی گفت: مطالعات زیاد همزمان باعث کمبود بیماران مناسب که مایل به شرکت در آزمایشات بالینی هستند ، شده است.

“این اساساً همه نظرسنجی ها را رقیق می کند و در نهایت تعداد بسیار کمی از افراد را در نظرسنجی ها ثبت نام می کنید.”

لامونتان گفت كه انگلستان لوكوموتيو جهان براي ثبت نام بيماران در آزمايشات باليني است ، زيرا تحقيقات بخشي جدايي ناپذير از سيستم بهداشتي ملي اين كشور است.

“این چیزی نیست که در سیلو اتفاق بیفتد. این بخشی از (سرویس بهداشت ملی) است “. “این باعث شد آنها زیرساخت ها را بسازند … و سپس تلاش می شود تحقیقات را هماهنگ و اولویت بندی كنند تا آنها تحقیق كنند ، و این كار را به خوبی انجام دهند و پاسخ ها را خیلی سریع بگیرند.”

وی گفت: ایجاد زیرساخت تحقیقاتی و هماهنگی بهتر باید در اولویت کانادا باشد.

“این انتقاد از من نیز هست. من بخشی از “ما” هستم – محققان. ما باید دور هم جمع شویم و یک تلاش هماهنگی وجود دارد. “

لامونتان گفت که تحقیقات بهداشتی در کانادا عمدتا توسط دولت فدرال تأمین می شود ، در حالی که مراقبت های بهداشتی یک حوزه قضایی استانی است و دو سطح باید همکاری کنند.

وی گفت: “این خطر نه تنها برای نحوه پاسخگویی به بیماری های همه گیر در حال حاضر و در آینده ، بلکه همچنین برای پایداری سیستم بهداشت عمومی بسیار مهم است.”

پیام های خوب و ارتباطات مهم است

استرادی گفت: ارتباط علمی خوب با مردم در مقابله با اطلاعات غلط در مورد ویروس های کرونا و واکسن ها مهم است.

وی گفت: “مردم باید بدانند كه علم و پزشكی تمام پاسخ ها را ندارند ، كه ما مثل دیگران یاد می گیریم.”

استرادی گفت که با در دسترس قرار دادن اطلاعات بیشتر ، این دستورالعمل ها به روز می شوند و این زمانی بود که اطلاعات بیشتری نشان می داد که ماسک های صورت خطر انتقال COVID-19 را کاهش می دهد.

وی گفت که کارمندان دولت باید در زمینه سواد بهداشتی آموزش ببینند.

جان براونشتاین ، متخصص اپیدمیولوژیست متولد مونترال در دانشگاه هاروارد ، گفت که جوامع اقلیت ، از جمله جوامع محلی ، به دلایل خوب تاریخی نسبت به واکسن ها بی اعتماد هستند.

وی گفت: “ما باید نحوه بهبود ارتباطات و بهبود اعتماد را بفهمیم.”

استرادی گفت که صادق بودن سیاست گذاران و مسئولان بهداشت عمومی با مردم بسیار مهم است ، “به مردم اطلاع می دهد که ، می دانید ، قبل از بهتر شدن ممکن است بدتر شود و آنها باید دوره را ادامه دهند.”

وی همچنین گفت که مردم باید درک کنند که اگر بخشهایی از مردم در واکسیناسیون مانند زندانیان و افراد بی خانمان رها شوند ، همه را در معرض خطر قرار می دهد.

وی گفت: کانادا در تشخیص موارد COVID-19 کار خوبی انجام داده است زیرا توسط SARS بسیار مورد حمله قرار گرفته است.

“ما باید اطمینان داشته باشیم که این درس ها را پیش رو نمی آموزیم و براساس آنچه از COVID آموخته ایم ، آماده می شویم و برای همه گیری بعدی آماده می شویم.”

به لینک مراجعه کنید »